保健医療経営大学・聖マリア学院大学スタディツアー

今回のスタディツアーに参加し、文化の違いを感じた。また、今回は災害に直面し、被災した人々と触れ合うことができ、助け合う心や思いやりについても考えることができた。

当初の予定では、カンペータイ地区でのISAPHの活動や乳幼児健診などを見学する予定だったが、洪水の影響で行くことができなかった。しかし、避難されている住民を訪問することができた。この訪問で物資を届けるための県や郡の保健局の職員の皆さんの活動、避難所で1週間経過した住民の生活を見て、今後、栄養不足・不衛生な状況での生活の中での集団感染が流行する恐れが予想された。しかし、とても厳しい環境で生活されているはずなのに、笑顔で私たちを迎えてくれたことに感謝を覚えると当時に感動した。自分たちの厳しい状況を考えたら、外から来た私たちに笑顔で接したり、気を遣ったりするのはとてもきついことなのに、健康教育においてもみなさん楽しそうにしっかりと聞いてくれた。とても礼儀正しく、家庭での教育が行きとどいているのだなと感じた。

健康教育の中で、郡の保健局の医師が住民の生活の特性を踏まえて、今食べ物がないからといって腐ったものを食べると下痢につながることなどを説明しており、住民に予防について伝えることの重要性を学んだ。また、この地域では自給自足で農業に従事している生活の中で、外で用を済ますことが多い。家にトイレがない、もしくはトイレでする習慣そのものがない地域も多い。濁った水の中で泳いで遊ぶ子どもたちも見られたことより衛生面の改善、上下水道の整備、手洗いの習慣化は必要であると考える。手洗いなどを習慣として身に着けるためには、繰り返し、根気よく、わかりやすく、日常生活に密着した内容での健康教育が効果的であると考える。

また、開発途上国における特徴とも考えられるが、医療においても国民の意識が低く、病院に行くことを好まないこともあるため、病院にいく必要性や病気についての教育を行うことや村の健康ボランティアがもっと増えるように整えていく必要があると感じた。

今回のスタディツアーでは、洪水により稲は水没し収穫の見込みがなく、牛や豚は流され、現在も生活するのもきびしく、今後の生活の目途も立たない中、家族が寄り添い、人を思いやりながら生活している姿を見て、助け合いの精神や物の大切さを改めて感じた。また、ラオスの文化・習慣も学んだ。ラオスでは、亡くなった人の魂は亡くなった場所に帰るという言い伝えより、病院で死を迎える前に、家へ連れて帰る。また、病院にかからない理由の１つに現金収入が少ないことや、アクセスするのにもお金がかかることも考えられる。そのため、県病院の乳幼児健診、予防接種、妊産婦健診が１度に行える工夫によって受診率増加、母子の健康保持増進につながると考えられる。

現地の設備が不足している看護学校で看護師を目指す同じ学生をみて、学校の設備が整っているのはもちろんのこと自宅にもインターネットがあって当たり前の日本で勉強ができることに感謝しなければならないと感じた。